Radicales de oxígeno / Oxygen radicals

Durante el metabolismo el O2 produce radicales que son moléculas sumamente reactivas que pueden actual como mediadores en la fisiopatología de la muerte celular. Su principal mecanismo de citotoxicidad es la generación de las reacciones en cadena (peroxidación lipídica) en las cuales cualquier célula o estructura celular puede ser blanco (membranas celulares, ácidos nucleoicos, proteínas estructurales, etc.). Ante una producción excesiva de radicales de O2 el organismo cuenta con mecanismos de defensa (SOD, catalasa, peroxidasa, Vitamina C y E, etc.), para prevenir del daño celular. Durante los procesos isquémicos (principalmente en el SNC), se demuestra la asociación de los radicales de O2 con los eventos fisiopatológicos secundarios que causan muerte celular, por lo que la manipulación adecuada del uso farmacológico de los barredores de radicales de O2 en un proceso isquémia-anoxina-reperfusión puede servir como un coadyuvante en la terapéutica que ayude a limitar la degeneración celular y a mejorar la recuperación funcional

Prevención del calosfrío postoperatorio en pacientes bajo bloqueo peridural / Prevention of post operative shivering in patients underwent epidural blockade

Se plantea el uso del colchón térmico, durante la cirugía en pacientes con bloqueo peridural, con el fin de evitar el calosfrío (shivering). Se estudiaron 40 pacientes, grupo I(n=20) control, a temperatura ambiente, grupo II (n=20) en estudio, colocados sobre un colchón térmico a 37 grados c. Durante los períodos pre, trans y postanestésico, se monitorizó la temperatura corporal, de la superficie de la piel de los miembros superiores e inferiores, de las salas de operación y el grado de calosfrío. En el período transanestésico, la temperatura corporal fue menor en el grupo I, con diferencia significa con respecto al grupo II (p<0.05). En los pacientes con calosfrío (Grupo I), se presentó un aumento significativo de la frecuencia respiratoria durante los periodos pre y transanestésico con respecto al grupo II (p<0.001). 95 por ciento de los pacientes del grupo I, presentaron calosfrío mientras que solamente 20 por ciento de los pacientes manejados con colchón término lo presentaron. La temperatura de la sala fue mayor en el grupo II, con una diferencia significativa (p<0.001) con respecto al grupo I. La evolución de los pacientes en el periodo postanestésico fue mejor en los pacientes manejados con colchón térmico, ya que ellos no presentaron las molestias que ocasiona el calosfrío. Se recomienda el uso del colchón térmico, para evitar el calosfrío, en pacientes sometidos a cirugía bajo bloqueo peridual.